Mục lục:

Bạn có thể viết mã từ một báo cáo X quang không?
Bạn có thể viết mã từ một báo cáo X quang không?

Video: Bạn có thể viết mã từ một báo cáo X quang không?

Video: Bạn có thể viết mã từ một báo cáo X quang không?
Video: Sống Khỏe Mỗi Ngày: Đừng bỏ qua 9 dấu hiệu cảnh báo gan đang suy yếu - YouTube 2024, Tháng sáu
Anonim

Trong mã hóa bệnh nhân ngoại trú, người lập trình được phép mã số khỏi bệnh lý và báo cáo X quang mà không có bác sĩ chăm sóc / điều trị xác nhận chẩn đoán. Nhà nghiên cứu bệnh học và bác sĩ X quang là bác sĩ và miễn là họ đã giải thích mô hoặc xét nghiệm thì nó có thể được mã hóa.

Xem xét điều này, mã hóa X quang là gì?

Mã hóa X quang hướng dẫn. Ngày 21 tháng 2 năm 2018. Phóng xạ học là một bộ phận khoa học sử dụng các kỹ thuật hình ảnh như tia X Siêu âm, chụp MRI / MRA, CT / CTA và chụp PET để chẩn đoán và điều trị tình trạng sức khỏe.

Người ta cũng có thể hỏi, bạn có thể mã nhất quán với bệnh nhân ngoại trú không? Nguyên tắc ICD-10 FY2020, có hiệu lực từ ngày 1 tháng 10, bao gồm việc bổ sung "tương thích với" hoặc " thích hợp với”đến thuật ngữ không thể được sử dụng để chỉ chẩn đoán không chắc chắn cho bệnh nhân ngoại trú dịch vụ. Mã đối với các chẩn đoán khác (ví dụ, tình trạng mãn tính) có thể được giải trình tự như các chẩn đoán bổ sung.

Đơn giản như vậy, bạn có thể viết mã những phát hiện ngẫu nhiên không?

Trả lời: An phát hiện tình cờ là một quan sát không liên quan đến mục đích ban đầu của cuộc khám nghiệm. Bất thường cột sống sẽ được coi là một phát hiện tình cờ . Người viết mã sẽ không chỉ định một mã số đến cái này phát hiện tình cờ nhưng sẽ viết mã chỉ những gì liên quan đến lý do nghiên cứu.

Làm thế nào để bạn viết mã chẩn đoán?

Mã hóa chẩn đoán

  1. Chọn mã chẩn đoán với số lượng chữ số cao nhất có sẵn để mô tả tình trạng của bệnh nhân.
  2. Không thêm số không sau số thập phân để tạo giả tạo lên đến chữ số thứ năm hoặc thứ bảy.
  3. Chỉ liệt kê một chẩn đoán phụ khi nó có liên quan đến tình trạng sức khỏe và điều trị hiện tại của bệnh nhân.

Đề xuất: