Lovenox nên đếm số lượng tiểu cầu nào?
Lovenox nên đếm số lượng tiểu cầu nào?

Video: Lovenox nên đếm số lượng tiểu cầu nào?

Video: Lovenox nên đếm số lượng tiểu cầu nào?
Video: Bệnh viêm lưỡi | Bác Sĩ Của Bạn || 2021 - YouTube 2024, Tháng sáu
Anonim

Vào năm 2011, Trung tâm Ung thư Memorial Sloan Kettering (MSKCC) đã thực hiện các hướng dẫn sau trong cơ sở này: dùng đủ liều enoxaparin cho một số lượng tiểu cầu > 50, 000 / mcL, nửa liều enoxaparin cho một số lượng tiểu cầu từ 25, 000–50, 000 / mcL, và giữ thuốc chống đông máu cho số lượng tiểu cầu <25, 000 / mcL.

Về vấn đề này, bạn giữ Lovenox có bị tiểu cầu thấp không?

Nếu chức năng thận bị tổn thương, sự thanh thải của enoxaparin sẽ bị trì hoãn, và nguy cơ chảy máu sẽ tăng lên. 3 • Nếu số lượng tiểu cầu là <50x109 / L, enoxaparin chống chỉ định3 • Nếu giảm 30-50% so với ban đầu trong quá trình điều trị, enoxaparin nên được ngừng ngay lập tức và HIT được xem xét.

Cũng cần biết, Lovenox có ảnh hưởng đến số lượng tiểu cầu không? Giảm tiểu cầu có thể xảy ra với sự quản lý của Lovenox . Giảm tiểu cầu vừa phải ( số lượng tiểu cầu giữa 100, 000 / mm3 và 50, 000 / mm3) xảy ra với tỷ lệ 1,3% ở những bệnh nhân được cho Lovenox , 1,2% ở bệnh nhân dùng heparin và 0,7% ở bệnh nhân dùng giả dược trong các thử nghiệm lâm sàng.

Do đó, số lượng tiểu cầu bạn giữ heparin là bao nhiêu?

Heparin -giảm tiểu cầu do giảm tiểu cầu (HIT) là một rối loạn qua trung gian miễn dịch gây ra bởi sự phát triển của các kháng thể đối với tiểu cầu yếu tố 4 (PF4) và heparin . Giảm tiểu cầu thường ở mức trung bình, với mức trung bình số lượng tiểu cầu nadir khoảng 50 đến 60 x 10 (9) tiểu cầu / L.

Tôi có nên cho heparin nếu tiểu cầu thấp?

Giảm tiểu cầu có liên quan đến việc sử dụng đường tĩnh mạch heparin , nhưng ảnh hưởng của Thấp - Liều lượng, tiêm dưới da heparin trên số lượng tiểu cầu không được biết đến. Chúng tôi kết luận rằng phép đo thông thường của số lượng tiểu cầu là không cần thiết khi thấp -dose heparin được sử dụng trong quần thể bệnh nhân này.

Đề xuất: