![Ai có thể ghi lại HPI? Ai có thể ghi lại HPI?](https://i.answers-medical.com/preview/medical-health/14129441-who-can-document-hpi-j.webp)
Video: Ai có thể ghi lại HPI?
![Video: Ai có thể ghi lại HPI? Video: Ai có thể ghi lại HPI?](https://i.ytimg.com/vi/EJV1iveJkCA/hqdefault.jpg)
2024 Tác giả: Michael Samuels | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-16 01:54
Nhân viên phụ trợ và / hoặc bệnh nhân tài liệu là quá trình các nhà cung cấp dịch vụ không phải là bác sĩ và các nhà cung cấp dịch vụ thực hành không tiên tiến (APP) ghi lại các dịch vụ lâm sàng, bao gồm cả tiền sử bệnh tật hiện tại ( HPI ), tiền sử xã hội, tiền sử gia đình và xem xét các hệ thống trong hồ sơ sức khỏe điện tử của bệnh nhân (EHR).
Cũng được hỏi, trợ lý y tế có thể ghi lại HPI không?
Chỉ bác sĩ hoặc NPP đang tiến hành dịch vụ E / M có thể thực hiện lịch sử của bệnh hiện tại ( HPI ). Đây được coi là bác sĩ làm việc và không bị giáng cấp xuống các nhân viên phụ trợ. Kỳ thi và Y khoa việc ra quyết định cũng được xem xét bác sĩ làm việc và không bị giáng cấp xuống các nhân viên phụ trợ.
những gì nên được ghi lại trong HPI? Lịch sử của các bệnh hiện nay ( HPI ): Đây là mô tả về căn bệnh hiện tại khi nó phát triển. Nó thường được định dạng và được ghi lại liên quan đến vị trí, chất lượng, mức độ nghiêm trọng, thời gian, bối cảnh, các yếu tố sửa đổi và các dấu hiệu / triệu chứng liên quan liên quan đến khiếu nại chính.
Cân nhắc kỹ điều này, y tá có thể thực hiện HPI không?
Nếu y tá lấy Lịch sử Bệnh tật Hiện tại ( HPI ), có thể sau đó bác sĩ nói " HPI như trên bởi y tá "hoặc chỉ" HPI như trên "trong tài liệu? A. Không, bác sĩ cần ghi lại đầy đủ HPI.
Khiếu nại trưởng có thể được ghi lại bởi các nhân viên phụ trợ không?
Hướng dẫn mới cung cấp rằng bất kỳ phần nào của khiếu nại giám đốc (CC) hoặc tiền sử được ghi trong hồ sơ y tế bởi nhân viên phụ trợ hoặc người thụ hưởng làm không cần phải tái được ghi lại bởi người hành nghề thanh toán.
Đề xuất:
Làm thế nào để bạn ghi lại một điện tâm đồ?
![Làm thế nào để bạn ghi lại một điện tâm đồ? Làm thế nào để bạn ghi lại một điện tâm đồ?](https://i.answers-medical.com/preview/medical-health/13811841-how-do-you-record-an-ecg-j.webp)
Trong một điện tâm đồ 12 đạo trình thông thường, mười điện cực được đặt trên các chi của bệnh nhân và trên bề mặt của ngực. Độ lớn tổng thể của điện thế tim sau đó được đo từ mười hai góc khác nhau ('đạo trình') và được ghi lại trong một khoảng thời gian (thường là mười giây)
Làm thế nào tôi có thể ghi nhớ các loại thuốc?
![Làm thế nào tôi có thể ghi nhớ các loại thuốc? Làm thế nào tôi có thể ghi nhớ các loại thuốc?](https://i.answers-medical.com/preview/medical-health/13843677-how-can-i-memorize-drugs-j.webp)
Hãy thử các thủ thuật ghi nhớ này và tiếp tục là nguồn thông tin đáng tin cậy cho bệnh nhân của bạn cho tất cả các nhu cầu về thuốc của họ. Ghi nhớ không quá một lần mỗi ngày. Lặp lại những gì bạn đã ghi nhớ. Ghi nhớ các loại thuốc mới theo thứ tự của lớp. Ghi nhớ các loại thuốc mới bằng các từ viết tắt. Ghi nhớ các loại thuốc mới với liên kết hình ảnh
Làm thế nào để bạn ghi lại DTR?
![Làm thế nào để bạn ghi lại DTR? Làm thế nào để bạn ghi lại DTR?](https://i.answers-medical.com/preview/medical-health/13948882-how-do-you-document-dtr-j.webp)
Phản xạ gân sâu thường được đánh giá theo thang điểm sau: 0: phản xạ không có. 1+: dấu vết, hoặc chỉ nhìn thấy với sự gia cố. 2+: bình thường. 3+: nhanh. 4+: clonus không liên tục (tức là chuyển động rung lặp đi lặp lại) 5+: clonus duy trì
Bàn tay lớn nhất từng được ghi lại là gì?
![Bàn tay lớn nhất từng được ghi lại là gì? Bàn tay lớn nhất từng được ghi lại là gì?](https://i.answers-medical.com/preview/medical-health/14013714-what-is-the-biggest-hand-ever-recorded-j.webp)
Tuy nhiên, đôi bàn tay lớn nhất từ trước đến nay vẫn thuộc về Robert Pershing Wadlow (Mỹ, 1918–40), người đàn ông cao nhất từ trước đến nay, với bàn tay đo được 32,3 cm (12,75 in) từ cổ tay đến đầu ngón tay giữa. Hình trên được chụp trong ngày cưới của Sultan
Bạn có thể ghi lại những giấc mơ?
![Bạn có thể ghi lại những giấc mơ? Bạn có thể ghi lại những giấc mơ?](https://i.answers-medical.com/preview/medical-health/14042357-can-you-record-dreams-j.webp)
Các đối tượng đang ngủ trong máy MRI giờ đây có thể ghi lại những giấc mơ của họ và sau đó được tái tạo lại để họ xem khi tỉnh táo. Không bao lâu nữa, ngay cả những giấc mơ của bạn có thể là riêng tư nữa. Các nhà khoa học Nhật Bản đã học được cách giải thích những gì bạn đang mơ bằng cách đo hoạt động não của bạn khi bạn ngủ