Mục lục:
Video: Các bước cần tuân thủ khi sửa chữa sai sót trong bệnh án là gì?
2024 Tác giả: Michael Samuels | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-16 01:54
Khi có sai sót trong mục nhập hồ sơ bệnh án, phải tuân thủ các quy trình sửa lỗi thích hợp
- Vẽ đường thông qua mục nhập (đường bút mỏng).
- Khởi tạo và ghi ngày nhập cảnh.
- Nêu lý do cho lỗi (nghĩa là ở lề hoặc cao hơn ghi chú nếu phòng).
- Ghi lại tài liệu Chính xác thông tin.
Bên cạnh đó, bạn làm thế nào để sửa chữa hồ sơ bệnh án không chính xác?
Đính chính. Nếu bạn nghĩ rằng thông tin trong Y khoa hoặc thanh toán ghi Là không đúng , bạn có thể yêu cầu thay đổi hoặc sửa đổi đối với ghi . Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chương trình sức khỏe phải đáp ứng yêu cầu của bạn. Nếu nó tạo ra thông tin, nó phải sửa đổi không chính xác hoặc thông tin không đầy đủ.
Sau đó, câu hỏi đặt ra là, mục nhập trong bệnh án điện tử của bệnh nhân nên được sửa chữa như thế nào? ch 4 tài liệu y tế
| Câu hỏi | Bài giải |
|---|---|
| khi bệnh nhân không quay trở lại để được điều trị cần thiết, cần lập hồ sơ | trong hồ sơ bệnh án của bệnh nhân, trong sổ hẹn, trên hồ sơ tài chính hoặc thẻ sổ cái |
| Làm thế nào để sửa một mục trong bệnh án điện tử bệnh nhân? |
Cân nhắc kỹ điều này, làm cách nào để bạn sửa lỗi tài liệu?
Làm theo các gợi ý sau để sửa biểu đồ viết tay:
- Đừng xóa mục nhập nhầm.
- Thực hiện chỉnh sửa theo cách giữ nguyên mục nhập gốc.
- Xác định lý do sửa chữa.
- Tuân theo chính sách của cơ sở khi thêm thông tin muộn.
- Không bao giờ thay đổi các từ hoặc số sau khi bạn đã viết chúng.
Bạn có thể sử dụng phần trắng trên hồ sơ bệnh án không?
Không bao giờ ép các từ vào một dòng hoặc để trống khoảng trống. Vẽ các đường chéo qua tất cả các khoảng trống sau một mục nhập. Không bao giờ tẩy xóa, viết đè lên, mực ngoài , hoặc sử dụng whiteout trên một mục nhập.
Đề xuất:
Các bệnh viện có phải tuân theo các hướng dẫn của OSHA không?
Cơ quan Quản lý An toàn và Sức khỏe Nghề nghiệp (OSHA) đưa ra các quy định cho tất cả các ngành được xây dựng để bảo vệ nhân viên. Tuy nhiên, các bệnh viện phải tuân thủ các quy định bổ sung dành riêng cho ngành của họ. Các quy định này được thiết kế để không chỉ bảo vệ nhân viên mà còn cả bệnh nhân
Điều gì xảy ra khi các benzodiazepin liên kết với các thụ thể của chúng trong não?
Benzodiazepine liên kết với các thụ thể benzodiazepine đặc hiệu nổi trên các thụ thể GABAA của hệ thần kinh trung ương (CNS), dẫn đến tăng tính thấm của màng tế bào thần kinh đối với các ion clorua. Đồng vận thụ thể GABAA bởi benzodiazepine dẫn đến các đặc tính an thần, gây ngủ, giải lo âu, chống động kinh và giãn cơ
3 biện pháp phòng ngừa đặc biệt phải được tuân thủ khi bệnh nhân đang được thở oxy là gì?
Các biện pháp phòng ngừa về an toàn oxy Giữ oxy cách mọi nguồn nhiệt hoặc ngọn lửa trần ít nhất 3 mét, chẳng hạn như nến hoặc bếp ga, hoặc từ bất cứ thứ gì có thể gây ra tia lửa. Không hút thuốc hoặc để bất kỳ ai khác hút thuốc gần thiết bị oxy. Tránh sử dụng bất cứ thứ gì dễ cháy gần ôxy, kể cả xăng dầu
Các bước cần tuân theo khi sử dụng AED là gì?
“AED chung”: Các bước chung để vận hành tất cả các AED Bước 1: NGUỒN ĐIỆN BẬT AED. Bước đầu tiên để vận hành AED là bật nguồn. Bước 2: Gắn các miếng điện cực. Bước 3: Phân tích nhịp điệu. Bước 4: Xóa nạn nhân và nhấn nút SHOCK
Bệnh ung thư là một căn bệnh hay một căn bệnh?
Ung thư đề cập đến bất kỳ một trong số nhiều bệnh đặc trưng bởi sự phát triển của các tế bào bất thường phân chia không kiểm soát và có khả năng xâm nhập và phá hủy mô cơ thể bình thường. Ung thư thường có khả năng lây lan khắp cơ thể của bạn. Ung thư là nguyên nhân gây tử vong đứng hàng thứ hai trên thế giới