Công cụ sửa đổi 53 có làm giảm thanh toán không?

2024 Tác giả: Michael Samuels | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-16 01:54

Mới Hoàn trả Quy tắc cho Công cụ sửa đổi 53 . Có hiệu lực từ ngày 1 tháng 9 năm 2015, hoàn trả trong tất cả các kế hoạch sẽ là 50% biểu phí cơ sở. Cái này làm không bao gồm nhiều phẫu thuật sự giảm bớt , định giá song phương, v.v., cũng có thể được áp dụng. Cái này bổ nghĩa phải được gửi trong lần đầu tiên bổ nghĩa đồng ruộng.

Sau đó, người ta cũng có thể hỏi, một bổ ngữ 53 được sử dụng để làm gì?

Gửi CPT bổ ngữ 53 có mã ngoại khoa hoặc mã chẩn đoán y khoa khi ngừng thủ thuật vì có tình tiết giảm nhẹ. Cái này bổ nghĩa Là đã sử dụng để báo cáo các dịch vụ hoặc thủ tục khi các dịch vụ hoặc thủ tục bị ngừng sau khi gây mê cho bệnh nhân.

Cũng cần biết, bổ sung 53 có ảnh hưởng đến thời kỳ toàn cầu không? Do các tình tiết giảm nhẹ hoặc những trường hợp đe dọa đến sức khỏe của bệnh nhân, có thể cần phải chỉ định một thủ tục phẫu thuật hoặc chẩn đoán đã được bắt đầu nhưng đã ngừng tiếp tục. Tình huống này phải được báo cáo bằng cách thêm CPT bổ ngữ 53 đối với mã được báo cáo bởi bác sĩ cho quy trình ngừng sử dụng.

Giữ nguyên chế độ này, công cụ sửa đổi 52 có làm giảm thanh toán không?

A: CMS không đứng trên giảm phần trăm hoàn trả cho Công cụ sửa đổi 52 ; tuy nhiên, CMS yêu cầu phải gửi tài liệu cùng với yêu cầu. Yêu cầu bồi thường cho các ca phẫu thuật được thanh toán bằng Công cụ sửa đổi 52 được CMS định giá trên cơ sở cá nhân chỉ sau khi xem xét tài liệu bắt buộc.

Sự khác biệt giữa công cụ sửa đổi 52 và 53 là gì?

Theo định nghĩa, bổ ngữ 53 được sử dụng để chỉ ra một quy trình bị ngừng và bổ ngữ 52 cho biết các dịch vụ giảm. Trong cả hai trường hợp, bổ nghĩa nên được thêm vào mã CPT đại diện cho dịch vụ cơ bản được thực hiện trong một quy trình. Một sai lầm bổ nghĩa có thể dẫn đến sự từ chối.