Bạn có cung cấp kali cho DKA không?

2024 Tác giả: Michael Samuels | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-16 01:54

Huyết thanh kali nên được giám sát chặt chẽ trong DKA sự đối xử. Một lượng nhỏ kali (20–30 mEq / L) là thường xuyên được thêm vào dịch truyền tĩnh mạch khi huyết thanh kali là từ 3,3 đến 5,3 mmol / L. Không cần thay thế cho kali mức> 5,3 mmol / L.

Về vấn đề này, điều gì xảy ra với kali trong DKA?

Kali mức độ có thể dao động nghiêm trọng trong quá trình điều trị DKA , bởi vì insulin giảm kali nồng độ trong máu bằng cách tái phân phối nó vào các tế bào thông qua tăng natri- kali hoạt động của máy bơm. Một phần lớn của ngoại bào dịch chuyển kali sẽ bị mất trong nước tiểu vì bài niệu thẩm thấu.

Tương tự, tại sao kali lại cao trong nhiễm toan ceton do tiểu đường? Thiếu insulin cũng gây ra sự phân hủy các tế bào mỡ, với việc giải phóng xeton vào máu, làm cho máu có tính axit (do đó có thuật ngữ nhiễm toan ceton ). Nhiễm toan và cao nồng độ glucose trong máu kết hợp với nhau để tạo ra chất lỏng và kali để di chuyển ra khỏi tế bào vào hệ tuần hoàn máu.

Bên cạnh đó, liệu kali có tăng trong DKA không?

Tăng nhẹ đến trung bình trong huyết thanh kali xảy ra thường xuyên với DKA [2, 3]. Tuy nhiên, tăng kali máu nghiêm trọng là không phổ biến và có thể là hậu quả của nhiễm toan, thiếu insulin, tăng nồng độ natri, mất nước nghiêm trọng và thận. kali lưu giữ [2, 3]. Insulin thúc đẩy kali nhập vào các ô.

DKA có gây hạ kali máu không?

Hạ kali máu là thường gặp trong quá trình điều trị nhiễm toan ceton do đái tháo đường ( DKA ); tuy nhiên, nghiêm trọng hạ kali máu lúc trình bày trước khi điều trị bằng insulin Là cực kỳ không phổ biến. Sau khi điều trị bằng insulin Là bắt đầu, kali chuyển dịch nội bào và nồng độ huyết thanh suy giảm.